viernes 4 de julio de 2008

Alzheimer es más común en mujeres que en hombres de más 90 años


WASHINGTON (Reuters) - Los hombres son mucho menos propensos que las mujeres a vivir hasta los 90 años o más, pero los que lo hacen tienen una menor posibilidad de desarrollar enfermedad de Alzheimer u otra forma de demencia, indicaron el miércoles investigadores estadounidenses.

En un estudio que incluyó a 911 personas de más de 90 años, el 28 por ciento de los hombres y el 45 por ciento de las mujeres tenían algún tipo de demencia.

La enfermedad de Alzheimer es la forma más común de demencia entre los ancianos y la demencia vascular, que es la pérdida de la función cerebral por una serie de accidentes cerebrovasculares menores, es la segunda.

Mientras que las tasas de demencia se mantuvieron estables en los hombres de más de 90, entre las mujeres treparon al 27 por ciento en las que tenían 90 o 91 años y al 71 por ciento en las de 98 y 99 años.

"Esta diferencia en la prevalencia, básicamente cuántas personas tienen la enfermedad en algún momento, se debería a que las mujeres vivirían más que los hombres una vez que reciben el diagnóstico de demencia", dijo Maria Corrada, de la University of California en Irvine, quien dirigió el estudio.

Otra posibilidad mencionada por los expertos fue que relativamente pocos hombres viven hasta los 90 o más y que aquellos que lo hacen tendrían menos factores de riesgo de demencia.

Los científicos prevén que los casos de demencia aumentarán en el mundo en las próximas décadas, a medida que la población de muchos países envejece.

"Hasta la realización de este estudio, y otros pocos, había poca información sobre lo que pasaba con las tasas de demencia en las personas muy ancianas, es decir después de lo 85 o más de 90 años", señaló el doctor David Hogan, de la University of Calgary, quien escribió un editorial en la revista Neurology que acompañó al estudio.

El equipo de Corrada analizó a una población de personas de 90 años o más. La mayoría de los participantes vivía en el sur de California y cerca del 10 por ciento tenía al menos 100 años.

Las posibilidades de desarrollar demencia se duplicaron cada cinco años en las 700 mujeres de más de 90 años, pero se mantuvieron prácticamente estables en los 200 hombres.

Como se mostró en otros casos, las mujeres con mejor nivel educativo eran menos proclives a tener demencia que las participantes con menor educación.

En el nuevo estudio, el 41 por ciento de los hombres y mujeres de 90 años y más desarrollaron demencia.

La demencia consiste en la pérdida de la función cerebral y los síntomas van desde el deterioro de la memoria y la desorientación hasta cambios en la conducta. La condición, incurable por el momento, empeora con la edad.

El tai chi ayuda a los adultos mayores a dormir mejor


NUEVA YORK (Reuters Health) - La práctica regular de tai chi chih, una versión occidentalizada del arte marcial chino, ayuda a los adultos mayores a dormir mejor, publicó la revista Sleep.

Casi dos tercios de las personas que aprendieron los movimientos lentos y suaves del tai chi chih mejoraron la calidad del sueño, comparado con un tercio de quienes recibieron educación para la salud e información sobre cómo dormir mejor.

De hecho, los beneficios del tai chi chih fueron similares a los de fármacos o terapia cognitiva conductual (TCC), confirmó a Reuters Health el autor principal del estudio, el doctor Michael R. Irwin, de la Escuela de Medicina David Geffen, en la University of California en Los Angeles.

Estudios previos demostraron que más de la mitad de los adultos mayores sufren alteraciones del sueño varias veces por semana, señaló el equipo.

Mientras que la TCC alivia el insomnio, pocos terapeutas poseen la preparación adecuada para ofrecerla, además de que es muy costosa. El ejercicio aeróbico también ayuda a dormir mejor, pero los ejercicios fuertes no son una buena opción para muchos adultos mayores.

Para investigar si el tai chi chih sería adecuado, el equipo dirigido por Irwin analizó la calidad del sueño de 112 personas de entre 59 y 86 años que participaban en un ensayo aleatorio y controlado sobre la efectividad del arte marcial para prevenir el herpes zóster.

Las sesiones del tai chi chih duraron 45 minutos, tres veces por semana.

Un subgrupo de 52 participantes tenía baja calidad de sueño, según una prueba estandarizada de calidad del descanso.

Entre los 30 del grupo que practicó tai chi, 19 (el 63 por ciento) pasaron al grupo de mejor calidad de descanso luego de 16 semanas de tai chi y otras nueve semanas de práctica independiente.

Pero de los 22 participantes con baja calidad de sueño del grupo que recibió educación para la salud, apenas siete (el 32 por ciento) dormían mejor después de 25 semanas de sesiones.

Cuando la cohorte que hizo tai chi chih lo practicó individualmente, dijo Irwin, le dedicó 161 minutos por semana. "Eso es algo así como 20 a 30 minutos por día, lo que es muy bueno", dijo el autor.

"Lo otro que considero muy importante es cuán pocos abandonos tuvimos en el estudio", agregó Irwin. Sólo siete de los 59 participantes que hicieron tai chi no finalizaron el estudio.

¿Fuente de juventud? Revelan beneficios de un compuesto del vino


WASHINGTON (Reuters) - Un compuesto del vino tinto evitaría una serie de problemas de salud relacionados con el envejecimiento, al beneficiar el corazón y fortalecer los huesos, además de prevenir las cataratas, informaron el jueves investigadores.

El estudio, que incluyó a ratones alimentados con una dieta complementada con resveratrol cuando tenían el equivalente a la edad media de los seres humanos, es el primero en generar esperanzas de que el compuesto o fármacos basados en él puedan mejorar la salud de las personas.

La mayoría de los roedores que recibieron resveratrol no vivieron más que otros ratones, pero eran mucho más saludables en aspectos importantes, según el artículo publicado en la revista Cell Metabolism.

"La buena noticia es que podemos mejorar la salud. Creo que eso es más importante que extender la vida", dijo David Sinclair, de la Escuela de Medicina de Harvard, quien dirigió el estudio junto con Rafael de Cabo, del Instituto Nacional sobre Envejecimiento del Gobierno estadounidense.

Los ratones analizados que fueron alimentados con una dieta alta en calorías complementada con resveratrol sobrevivieron a aquellos que consumieron una dieta alta en calorías pero sin el compuesto", indicaron los autores.

"El resveratrol acabó con el efecto negativo de la grasa elevada", señaló De Cabo en una entrevista telefónica.

El resveratrol, hallado en abundancia en las uvas y en el vino tinto, ha provocado gran interés entre los científicos y algunas compañías.

GlaxoSmithKline pagó este año 720 millones de dólares para comprar Sirtris Pharmaceuticals Inc, una empresa que desarrolla medicamentos que imitan los efectos del resveratrol. Los expertos de Sirtris participaron del estudio.

BENEFICIOS CONCRETOS

En la investigación, algunos ratones cumplieron una dieta estándar, otros una con muchas calorías y los restantes sólo se alimentaron día por medio.

Luego, los científicos comenzaron a darles a algunos de los animales dosis altas y pequeñas de resveratrol cuando tenían 12 meses de edad, que es un equivalente aproximado de los 35 años en las personas.

Los roedores que recibieron resveratrol experimentaron amplios beneficios de salud, comparados con aquellos que no tomaron el compuesto, explicó el equipo de investigadores.

Los ratones tratados con el compuesto solieron tener menos deterioro cardiovascular relacionado con la edad o la obesidad. El colesterol total se redujo, sus aortas funcionaron mejor y el resveratrol pareció moderar la inflamación cardíaca, dijeron los autores.

Estos roedores además tenían mejor salud ósea que los que no recibieron el compuesto, una menor formación de cataratas en los ojos y mejor equilibrio y coordinación motriz, agregaron.

Los genes de los ratones que tomaron resveratrol estaban activos de modo similar a los de los ratones alimentados con dietas de bajas calorías, las cuales anteriormente habían demostrado una desaceleración en el proceso de envejecimiento y la extensión del período de vida en algunos animales.

El estudio fue un seguimiento de otro publicado en el 2006 que reveló que el resveratrol mejoraba la salud y la longevidad de los ratones con sobrepeso.

De Cabo dijo que mientras que los nuevos resultados son alentadores, sería prematuro que las personas comiencen a tomar suplementos de resveratrol para mejorar su salud, dado que un compuesto como éste interactuaría de formas inciertas con otros fármacos.

Vitaminas bloquean efecto negativo de comida grasa en diabéticos

NUEVA YORK (Reuters Health) - Las comidas grasas pueden nublar el cerebro de las personas con diabetes tipo 2, pero las vitaminas antioxidantes pueden ayudar a despejar la niebla, demostraron investigadores canadienses en un estudio.

Los hallazgos indican, según los expertos, que el debilitamiento de la memoria después de las comidas pesadas en los diabéticos tipo 2 está relacionado con el daño oxidativo.

Los hallazgos no deben interpretarse como que las personas pueden evitar las consecuencias nocivas de los alimentos grasos y los "carbohidratos malos" tomando pastillas de vitaminas, dijo a Reuters Health la doctora Carol Greenwood, de la University of Toronto, quien participó en el estudio.

En el estudio, Greenwood y su colega Michael Herman Chui hicieron que 16 varones y mujeres con diabetes tipo 2 de 50 años de edad y mayores consumieran tres comidas diferentes en tres sesiones semanales distintas.

El menú incluía un bollo de hojaldre, queso cheddar y yogur con nata montada; agua sola; o la misma comida más 1.000 miligramos de vitamina C y 800 unidades internacionales de vitamina E.

El equipo halló que las personas obtenían peores resultados en pruebas de memoria verbal y a corto plazo 105 minutos después de consumir la comida de alto contenido de grasa. Pero cuando tomaban vitaminas con la comida, obtenían unos resultados tan buenos en las pruebas como después de beber agua.

Los efectos cognitivos observados en el estudio fueron sutiles, pero lo suficientemente grandes como para empeorar el rendimiento, dijo Greenwood en una entrevista. "En cierta manera hace que un cerebro de 50 años sea más como un cerebro de 75 años", explicó.

Y esos efectos podrían acumularse y producir daños perdurables, según la investigadora.

Greenwood dijo que están planeados estudios utilizando imágenes cerebrales para examinar qué sucede exactamente en el cerebro de los pacientes diabéticos después de una comida pesada.

La cesárea aumentaría el riesgo de asma en el bebé


NUEVA YORK (Reuters Health) - Los bebés nacidos por cesárea presentan un aumento moderado del riesgo de desarrollar asma, comparados con aquellos que nacen por parto vaginal, informó un equipo de investigadores en Noruega luego de realizar un estudio poblacional.

El equipo dirigido por Mette C. Tollanes, de la Universidad de Bergen, analizó los tipos de parto entre más de 1,7 millones de nacimientos de bebés únicos notificados al Registro Clínico de Nacimientos de Noruega entre 1967 y 1998.

Los autores usaron datos del Esquema Nacional del Seguro Social para determinar la cantidad de niños que, hasta los 18 años o el 2002, desarrollaron asma grave.

Entre 1967 y 1998, el riesgo de asma fue un 50 por ciento más alto entre los chicos nacidos por cesárea que los que nacieron por parto natural, informaron los autores.

El equipo halló un 19 por ciento más riesgo entre los niños nacidos por parto vaginal con ayuda de instrumentos (fórceps o aspiración).

Entre 1988 y 1998, cuando el registro distinguió entre cesáreas de emergencia y electivas, surgieron diferencias inesperadas.

Comparado con los partos vaginales espontáneos en ese período, las cesáreas de emergencia causaron un 59 por ciento más riesgo de asma que las programadas (un 42 por ciento). Los partos vaginales con asistencia instrumental elevaron un 14 por ciento el riesgo de asma en esa década.

Estos resultados confirman la existencia de una relación moderada entre la cesárea y el asma, indicaron los autores. Aún hay que establecer las causas.

Según Tollanes, existirían dos teorías principales. "La primera es que los bebés que nacen por cesárea no están expuestos a las bacterias maternas durante el parto, lo que influye en el desarrollo del sistema inmune", explicó a través de un comunicado.

"La otra es que los bebés que nacen por cesárea sufren más problemas respiratorios después del parto porque están menos expuestos a las hormonas del estrés y a la compresión del tórax, dos mecanismos que ayudan a eliminar el líquido amniótico de los pulmones", agregó.

Eso, quizás, puede afectar la función pulmonar en el largo plazo, explicó Tollanes.

"Pero estas teorías no explican el hecho de que la cesárea de emergencia tenga un efecto sobre el riesgo de asma aparentemente mayor que la cesárea electiva. Es posible que existan otras causas comunes que inducen el vínculo entre la cesárea y el asma"

Acido graso omega 3 protege de segundo accidente cerebrovascular


NUEVA YORK (Reuters Health) - El ácido eicosapentaenoico, o AEP, que es el ácido graso esencial poliinsaturado omega 3 abundante en el aceite de pescado, protegería a los pacientes con un accidente cerebrovascular (ACV) de sufrir un segundo infarto cerebral, indicó un estudio efectuado en Japón.

Al estudiar a personas con colesterol alto que tomaban una dosis baja de estatinas (que reducen el colesterol), los autores hallaron que el agregado de AEP no reducía la cantidad de primeros ACV, pero sí de los segundos.

Los resultados, publicados en la revista Stroke, surgen de una cohorte con colesterol alto que al azar recibió una dosis diaria baja de pravastatina o simvastatina, sola o con 1.800 miligramos de AEP durante cinco años.

De los 9.326 pacientes que recibieron AEP, 485 habían tenido un ACV, mientras que de las 9.319 personas que no recibieron AEP, 457 habían tenido un ACV.

El equipo dirigido por Kortaro Tanaka, del Hospital Universitario de Toyama, halló que las tasas de un primer ACV eran del 1,3 por ciento en el grupo tratado con AEP y del 1,5 por ciento en la cohorte de control, una diferencia poco significativa.

Pero se registraron menos segundos ACV en el grupo tratado con AEP. Las tasa de ACV recurrentes fue del 6,8 por ciento en los pacientes que recibieron AEP y del 10,5 por ciento en el otro grupo, una inequidad importante.

El equipo sugiere que es importante que aún entre los japoneses, aquellos con niveles relativamente altos de AEP en sangre, "aumenten la cantidad de AEP, lo que ayudaría a prevenir un segundo ACV".

Los autores explican que, dado que en el estudio se utilizó AEP purificado en lugar de aceite de pescado, como en estudios previos, los efectos preventivos del ACV se pueden atribuir al AEP.

Sin embargo, aún se desconoce su mecanismo exacto de acción porque el AEP tiene distintos efectos en el organismo, como reducir el colesterol y la inflamación y también la producción de plaquetas, un componente de la sangre que promueve la formación de coágulos. También protegería de las alteraciones del ritmo cardíaco.

Según los estudios disponibles sobre el consumo de pescado en Estados Unidos y Europa, dijo Tanaka a Reuters Health, "los efectos del AEP demostrados en el nuevo estudio se pueden extrapolar a otras regiones".